Administradora: Pdga.U.B.A. Daniela Carignano

Administradora: Pdga.U.B.A. Daniela Carignano
PODOLOGIA: Los pies sobre la tierra

lunes, 4 de agosto de 2014

ONICOCRIPTOSIS de IV GRADO

Este tipo de OC ocurre cuando la espícula atraviesa el tejido adyacente en la zona distal.

Paciente: Alfredo
Edad: 21
Fecha de inicio del tratamiento: 28/07/14

CASO ALFREDO (ONICOCRIPTOSIS GRADO IV)

Alfredo se presenta, a la primera consulta, en el Servicio de Dermatología (Sector Podología) del Hospital Piñero el lunes 28 de Julio de 2014.


ANAMNESIS

De la anamnesis surge que la OC se produjo por reiterados cortes inadecuados que se realizó el paciente.



EVIDENCIA CLINICA

En la terapéutica se observa:

ONICOCRIPTOSIS UNILATERAL INTERNA EN AMBOS HALLUX (FOTO 1).

HALLUX IZQUIERDO: La espícula atraviesa el tejido adyacente.

(FOTO 1)

TRATAMIENTO

En la primera consulta le realicé la espiculotomía en ambos hallux (onicocriptosis unilateral interna)  (FOTO 2).
Luego topiqué el granuloma piógeno o granuloma angiohiperplásico con ATA 50% (Acido Tricloroacético) y cubrí la zona con un vendaje oclusivo.

(FOTO 2)




Personal médico le recetó antibiótico.
INDICACIONES DOMICILIARIAS AL PACIENTE (DIARIAS):

-Retiro del Vendaje.
.Antisepsia de la zona (con agua de Alibour).
-Aplicación de crema antibiótica Mupirocina 2gr (MUPAX) en ambos Hallux.
-Realizar nuevamente el vendaje oclusivo.


EVOLUCION DEL CASO A LOS 7 DIAS
Se observa una buena evolución (FOTOS 3 Y 4)

                                                         (FOTO 3)



                                                        (FOTO4)

Seguiremos publicando la evolución del caso.


Pdga. UBA Daniela Carignano
Integrante del Servicio de Dermatología del Hospital Piñero



7 comentarios:

BERNA dijo...

Muy buen caso Daniela y además me he quedado sorprendido de la utilización del ácido tricloracético para ello. ¿Cuál es el fundamento y la misión de utilizar el ácido en este caso?.
Siempre se aprenden cosas y desconozco la utilidad del tricloracético en estas patologías pues en España se utilizaba hace mucho tiempo para verrugas-papilomas, lesiones intraepiteliales, lesiones preneoplásicas, displasias, descamamiento químico y su reducción en ác. dicloroacético para algunos tumores pero tanto el tri como el di están en deshudo.
Un abrazo
Bernardino

DANIELA CARIGNANO dijo...

Muchas Gracias Bernardino...la utilización del ácido Tricloroacético es caústica para reducir el tumor (granuloma angiohiperplásico). Luego continúo con la terapeútica que crea conveniente para el caso.

Te mando un abrazo!!!

BERNA dijo...

Ok. Me lo imaginaba pero nunca lo había utilizado para esto y ya digo, aquí está en deshuso pero es un as en la manda. Lo tendré en cuenta.
Te sigo con interés.
Un abrazo
Bernardino.

DANIELA CARIGNANO dijo...

JAJAJ...QUE BUENO...NOS MANTENEMOS EN CONTACTO...SALUDOS A LA FAMILIA!!!

Gonçal Mencia dijo...

Hola! Para hacer la espiculotomía no utilizas ningún tipo de antestesia? Gracias!

DANIELA CARIGNANO dijo...

Hola Goncal Mencia...utilizo anestésicos tópicos. Saludos!!!

Camila dijo...

Si bien estudio medicina me interesa conocer cuestiones vinculadas a la salud y al tratamiento de distintas partes del cuerpo. Soy de viajar por el mundo buscando tratamientos nuevos que se implementan y me gustaría poder obtener Vuelos a Australia para conocer como es la salud allí